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初级保健医师是否可以阻止专家订购过多的检查?

有很多节省医疗费用的建议,比如只向医生索要普通药物,金博宝188bet选择一个免赔额高、月保费低的保险计划,去急诊室或零售诊所而不是急诊室,而不是去药店买药。

把你的旧病历交给初级保健医生检查怎么样?这可能会避免进金博宝188bet行不必要的测试或程序。

研究表明,医生的工作有很大的差异。香农·布朗利的优秀著作,过度治疗——为什么太多的药物会让我们更虚弱、更贫穷,在这方面提供了很好的背景以及博士所做的工作。Jack Wennberg和他的同事达特茅斯。有些人认为,由于服务结构的费用,医生做得越多,他们得到的报酬就越多。这大大提高了医疗费用。金博宝188bet在比较德克萨斯州的两个城市时,Atul Gawande注意到了这一现象。El Paso和McAllen在2009年6月一块。阅读更多»

*本博客文章最初发表于存钱,度过医疗危机金博宝188bet*

结肠癌筛查:指南的真相和误区

结肠癌筛查对我来说有着特殊的个人兴趣——我的一位住院医师培训同事在她十几岁的时候,她的父亲死于结肠癌。

没有人会因为一种疾病而失去所爱的人,当发现得早,通常是可以治疗的。但对男人和女人来说,在男性中,结肠癌是仅次于肺癌和前列腺癌的第三大最常见癌症。在女性肺癌和乳腺癌的背后,它是第二大致命武器。

问题是,患者常常对哪种检查是正确的感到困惑。这只是一种大便检查吗?柔性乙状结肠镜检查?结肠镜检查?虚拟结肠镜检查?不是只有验血可以做吗?(没有)。

简单来说,这是你需要知道的:

所有50岁及以上的男性和女性都应接受结肠癌筛查。即使你感觉健康、健康、没有家族史,金博宝188bet一定要做。注意奥普拉的医生,博士。盎司,可以说,一个非常注重健康的人学到金博宝188bet了这一点他50岁时得了结肠息肉。筛选测试后。未检测到,这可能会缩短他的生命。这个叫醒电话让他放弃了最初的第二季减肥计划,而是向全国展示了结肠癌筛查的重要性。他会推迟做任何测试。

微创检查是大便检查。如果要筛查结肠癌,然后在家里做测试不在医生办公室。无论是粪便隐血试验(FOBT)还是粪便免疫化学试验(FIT),都可以用来筛选可能是结肠息肉或癌症迹象的看不见的显微血液。研究表明,每年进行粪便试验时,死于结肠癌的风险可以降低15%到33%。如果你不想在直肠和结肠下部安装光纤摄像头,这是对你的测试。你必须每年做一次。

接下来的两种检查很相似,但经常混淆:软性乙状结肠镜检查和结肠镜检查。阅读更多»

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消费者驱动的医疗:为什么会失败金博宝188bet

随着消费者驱动的健康计划和与储蓄相关的高免赔额健康保险政策的产生,金博宝188bet病人和雇员承担更多的经济责任,雇主承担较少的经济责任,这是完全不可避免的。美国公众喜欢拥有一切,无论是消费电子产品还是其他服务,尽可能便宜。随着医疗费用的不断上涨远远快于工金博宝188bet资或通货膨胀,雇主需要一种方法来管理这种日益昂贵的业务开支,这并不奇怪。

过去,公司也面临着类似的困境。这与医疗成本无关,金博宝188bet但管理日益昂贵的退休和养老金计划义务。年前,公司从这些固定收益计划转向像401(k)s这样的固定缴款计划。毕竟,就像医疗保健一样,金博宝188bet很多人的理由是员工最能管理退休计划因为他们有更多的经济激励,的责任,自我激励,做出正确的选择,确保一个成功的结果。

这个假设是怎么得出的呢?灾难性的,根据最近的《华尔街日报》篇题为退休的婴儿潮一代发现401(k)计划落空。“摘录:

中等收入家庭的户主年龄在60岁至62岁之间,他们的401(k)账户里只有不到维持退休生活水平所需资金的四分之一,根据美国联邦储备委员会(FederalReserve)汇编的数据,以及波士顿学院退休研究中心(CenterforRetirementResearch)为《华尔街日报》(WallStreetJournal)分析的数据。即使算上社保和养老金或其他储蓄,大多数参加401(k)计划的人似乎没有足够的储蓄。其他来源的数据也显示,储蓄与人们所需之间存在巨大差距。金融危机使情况变得更糟。

在其他词,很多人没有足够的钱退休。他们的选择只是“推迟退休,搬到更便宜的房子,买便宜点的食物,减少旅行,用他们的投资承担更大的风险,做出他们从未想到的其他牺牲……总的来说,今天面临问题的人们得到的建议太少,或坏的建议。”阅读更多»

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为什么“我们所知的内科的终结”可能是一件好事

最近关于金博宝188bet卫生事务博客宣称“我们所知道的内科的终结《华盛顿邮报》真正想问的是,在医疗改革和建立负责任的医疗组织(ACOs)的世界里,初级保健的未来。金博宝188bet医生自然应该关注变化,我不完全同意这篇文章。

ACOs是对病人的健康和幸福负责的综合性组织,也对如何审慎使用病人或雇主的健康保险费负有共同责任,金博宝188bet当前医疗保健结构中严重缺乏的东西。金博宝188bet这些是最近在医疗改革法案中创建和定义的。金博宝188bet

然而,作者似乎认为这是一种倒退:

现代工业早在几十年前就抛弃了命令控制式的垂直整合,更灵活的机构。

不正确的。成功的组织是紧密结合的,就像苹果联邦沃尔玛,和迪斯尼。

作者简要介绍了欧洲总体上如何比美国做得更好在结果和成本方面,有一个分散的系统。都是真的。然而,欧洲和美国的对比并不重要。毕竟,谁还在使用公制?因此,在美国以外发现的解决方案可能由于各种原因不适用。美国人喜欢按我们的方式做事。

我同意的是,医生需要成为解决方案的一部分,并确保几十年前的灾难——比如给初级保健医生(内科医生和家庭医生)贴上“看门人”的标签,而不是我们真的千万不要发生。阅读更多»

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关于医疗改革的最好的书金博宝188bet

《创新者处方:医疗保健的颠覆性解决金博宝188bet方案》(The Innovator's Prediction:a Disruptive Solution for Health Care)是关于医疗保健改革的最佳书籍,或者说是在改革中幸存下来的最佳书籍。研究,最终提供解决方案使医疗保健系统更容易获得,金博宝188bet高质量,而且负担得起是显而易见的。

不像其他书,作者,尊敬的哈佛商学院(HBS)教授克莱顿·克里斯滕森,杰罗姆·格罗斯曼,他也是哈佛大学肯尼迪学院医疗保健政策项目的主任,金博宝188bet另一位博士,哈佛商学院MBA课程的毕业生,Jason Hwang,通过从一个完全不同的角度来看待其他行业,避免陷入困境。这些行业提供的产品和服务“非常复杂和昂贵,只有有钱的人才买得起,”只有拥有丰富专业知识的人才可以提供或使用这些知识。”但通过大量的例子,令人信服地,它显示了电话,计算机,航空旅行也从只有资源的人才能到达的地方转移到所有人都能负担得起的地方。

这本书触及了医疗保健的方方面面,并提出了这样一个问题:医疗保健行业金博宝188bet的从业者将如何被其他提供更便捷医疗服务的机构扰乱并超越?高质量,降低成本。阅读更多»

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众所周知,医生们对美国的治疗方式感到失望金博宝188bet医疗体系正在发展。大多数人对改善工作条件或解决病人护理中的技术问题感到无助。幸运的是,一名年轻的医科学生没有被他的临床医金博宝188bet生导师带来的失望之山吓倒…

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如何成为一个成功的病人:年轻的医生提供一些建议

我很自豪成为“美国居民项目”的一员,该项目旨在促进医学生、住院医生和新医生在探索改变美国医疗服务的理念时写作。金博宝188bet金博宝188bet我最近有机会采访了三位写作研究员关于如何……

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