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医疗补助率如此之低,医院认为是慈善护理

大多数医院利润微薄,预算是根据按医疗保险费率计算的预期平均病患报销额制定的。一些私人保险公司支付的费用比医疗保险高,而这种差异常常被用来抵消医疗补助患者的治疗成本。医疗补助大约是医疗保险支付的一半,这通常不足以收支平衡。出于财政需要,医疗补助患者通常获得有限的护理和服务。这是以一些微妙的和不那么微妙的方式完成的。在最近与我的一位骨科朋友的谈话中,他坦诚地向我倾诉:

“我在私人诊所的一些同事,如果他们治疗医疗补助病人,就不能支付他们的办公费用。所以我们看到穷人严重关节炎留在家里痛苦。此外,捆绑支付,外科医生为病人的手术和康复获得固定的数额。将患者送至康复机构有什么动机?它只是从外科医生那里拿走了钱。所以穷人必须忍受很长的等待时间,才能看到有人会对他们进行手术,然后,他们就可以自己康复了。直接回家的患者有更高的跌倒风险,可能会有更差的结果。外科医生获得经济奖励以取得良好的效果,因此,对医疗补助患者的治疗成为双重的抑制因素。你没有足够的钱做手术,你很可能会因为他们的糟糕结果而受到惩罚。我认识的一些外科医生不会因为任何选择性手术而接触医疗补助患者。我有道德问题,所以我在一家非营利性医院工作,我们在那里治疗每个人。但我必须做更大的音量才能收支平衡。我每周工作90小时,几乎看不到家人。我不知道还能做多久。”

在疗养院中,“医疗补助床位”数量有限是一种常见的做法。该机构只是拒绝接纳超过20%的医疗补助患者。我整天都在电话里听到案件经理的声音,寻找接受医疗补助病人的急症后护理机构。对于少数不拒绝的非营利机构,在他们为生存而挣扎的过程中,会产生巨大的财务成本。

现实情况是,医疗补助的比率如此之低,以至于拥有这项保险并不比没有更好。正如我之前在门诊世界中所解释的(见一个非常低的例子眼保健医疗补助)医疗补助等同于慈善护理。那个消息188金宝搏下载苹果手机2130万美国人可能在未来十年获得医疗补助。不应被称为一次飞跃。依我看,这只是一个更大的群体,他们患有虚弱的关节炎,不能进行髋关节和膝关节置换,只能在家里忍受疼痛。

生活在拉维达蝗虫:成为出色的旅行医师的10个秘诀

*这篇文章最初发表在巴顿博客.

我一直在工作188bet 458 五年多来,我现在比一开始更喜欢它。这可能是因为经验教会了我如何应对工作中的各种挑战和未知。在这些环境中表现出色会带来更多的分配机会,有意义的职业关系,重复做生意。如果你有兴趣磨练你的蝗虫技能,方法如下:

1。做好准备

在去执行任务之前,准备一个剪贴板,其中包含在执行分配时需要的所有键信息。这应包括:

  • 您的州许可证号码,DEA数NPI数
  • 您的登录名和密码(您可以提前或在分配的第一天收到)。
  • 通用CPT和ICD-10代码
  • 一个空白的组织结构图,你可以用你的主管和其他关键人员的名字填写。(例如)参谋长护理主管,金博宝188bet病历,招生协调员,风险管理,等)
  • 常用电话号码(例如药剂学,实验室医院服务,等)

如果你愿意的话,你可以用平板电脑或智能手机来实现。但我发现大多数医院在入职培训期间仍然为我准备纸质讲义——所以“老学校”的剪贴板工作得很好。

2。专业着装

他们说你永远不会有第二次机会留下好的第一印象。我发现抹布和白大衣很干净,专业人士,方便携带。很难知道你的任务是什么样的着装风格,但是没有人抱怨医生穿着脏衣服和白外套。干净舒适,外套有足够的口袋存放装备。如果你穿着衬衫和休闲裤更舒服,也没关系。记住,你可能会有很长的一天,并且会站在你的脚上好几个小时,所以要做相应的计划。鞋子能让你成败!

三。精通技术

很难适应新的医院文档流程,但你要尽你最大的努力做到这一点,不要抱怨。你可能不喜欢你任务中的电子病历,但不会改变,所以你不妨深入研究,找出如何让它为你工作。如果可能的话,提前进行EMR培训。计划在第一天撰写文档。作为蝗虫脱颖而出往往取决于你快速适应技术的能力。

4。努力工作

尽管许多蝗虫任务是短期的,像一个固定职位一样努力工作仍然很重要。计划和你的同龄人进行相同的人口普查,在相同的时间内工作。如果你表现出你在努力,并且是团队中有价值的一员,你一定会脱颖而出。提前安排带设施的任务,不要在30天内取消。

5。彻底记录

如果你想反复被邀请回一个机构,确保你的文件完整准确,以便他们可以为你的服务买单。每天向他们提供CPT代码,确保你已经签署了所有的图表。如果您不在现场,并且病历打电话给您以完成一些文档金博宝188bet,这么快就做,不要抱怨。他们会感激的!

6。建立员工关系

尊重每个人很重要。参加团队会议。好好听。避免“我不需要学习这个,因为我只在这里呆很短的时间”,人们会记住你的专注。向员工提供您的手机号码,以便他们随时与您联系。

7。要谦虚

当提供者第一次到达分配时,自然的倾向是想改变一切以适应自己的做事方式。抵制这种冲动,试着适应事物的运行方式。每个工厂都有自己的个性,并制定了一个工作程序。在提出更改建议之前,请仔细观察。如果你看到某人做得很好,一定要为此表扬他们。

8。要干净

保持办公室的整洁。不要把公共区域弄得乱七八糟,把旧食物放在员工冰箱里,或者留下病人的私人信息。你不想让一个设施对你的最后记忆是一个写着你名字的臭鸡蛋沙拉!

9。有幽默感

当你是新来的男人/女孩时,你肯定会犯错误,忘记名字,迷路,错过会议,等。与其感到沮丧,只要大步走,嘲笑自己和情况就行了。经常道歉,从错误中吸取教训,感谢工作人员帮助您保持正轨。

10。提供出色的病患护理

最后,最重要的是病人得到良好的照顾。彻底,循证,富有同情心。参与患者和员工教育,引用适当的医学金博宝188bet文献。听你的病人说,让他们的家人照顾他们。

如果你在准备下一个蝗虫任务时记住这10个提示,我毫不怀疑你会成为每个人都想要的供应商!

野牛攻击时:康复医院和水牛腕关节的野生伤害

*这篇文章最初发表在巴顿博客.

作为康复医院的蝗虫医生,我看到了一些最独特的受伤病人。来自异国他乡罕见的脑部感染,对于那些不明智的枪支或自动驾驶汽车的恶作剧的后果,我开始怀疑我是否已经看到了一切。

然后我遇到了一位来自新泽西的奶奶,他在西部的一条自然小径上经历了一次改变生活的邂逅。为了孝顺她十几岁的孙子孙女,让他们遵守导游的指示,她喊着让他们留在路上。这样做,她的叫喊引起了一头脾气暴躁的野牛的注意。动物从后面迅速靠近,没有得到她的注意。转眼间,野牛用它角状的头轻轻地把她抛到空中。

“作为康复医院的蝗虫医生,我看到了一些最独特的伤患。”

当她坠毁在地上时,她又本能地站起来(掸去身上的灰尘,准备逃跑),因为那只动物又回来打了第二枪。它的一只角割破了她屁股上的一个大裂口,她头先掉在地上,导致脑出血。当我病人的孙女坐在她的大腿上,有勇气阻止她流血的伤口时,向导设法吓跑了这头野兽。当向导在飞往我医院的飞机上呼叫时。

在ICU稳定下来并进行了几次手术来矫正伤口之后,我的病人因脑外伤来到康复中心。她很迷茫,她的疼痛控制得很差,即使是最轻微的噪音也让她很不安。她回想了一下这件事,在她偶尔的睡眠中,她害怕地大声喊叫。

经过精心的治疗,低刺激环境,以及更好的疼痛管理,我开始看到我的病人惯常的聪明才智和敏锐的幽默感。她决心改进,积极参加各种活动,包括集中注意力的任务和平衡和敏捷性测试。

一个周末,我在一家当地餐馆吃饭,发现菜单上有野牛。我忍不住要给我的病人“报仇”的机会。我点了菜,用我的智能手机拍了张照片。星期一我给她看了照片,告诉她我已经把分数平均了。她的脸一个接一个地发亮。她告诉我以后要一直吃水牛!

年轻医生为什么要考虑蝗虫的原理:买之前先试试!

*此日志最初发布在巴顿博客.

当医生完成住院培训后,他们面临着巨大的压力,要迅速找到他们的第一份“真正的工作”。学生贷款延期在培训后不久结束,他们中许多人都面临巨额债务。但是选择一个长期适合的工作是困难的,在各种各样的选择中获得更广泛的曝光是成功的关键。这就是为什么“先试后买”对于年轻的医生来说是一个很好的策略。

Acom Tenes诸如Barton Associates等机构与全国各地的医疗保健机构和诊所合作,提供各种金博宝188bet医生临时任务.

这些机构会协商你的工资和通话时间表。他们还安排后勤,包括差旅费和住宿费。一旦医生和医疗机构达成协议,医生只需在要求的日期到达并承担要求的责任。没有麻烦,按小时或每日支付工作费用的最低承诺安排。

为蝗虫供应商提供了方便的选择,定期直接向其银行账户存款。医生们可以随心所欲地出差,此外,该机构的认证团队还致力于有效地完成新执照和医院特权所需的任何文书工作。

“我喜欢”生活的拉维达蝗虫“在我找到理想工作之前的六年。很长一段时间都不能离开手提箱,我怀疑我的大多数同龄人会想做这么长时间。但是在那些年里发生了一件令人惊奇的事情:每一次新的医院经历,我对我的专业有了深刻的了解和了解。通过与全国各地的病人和专家交流和交流,我自己就成了一个备受追捧的顾问。

我体验过不同的医疗服务方式——从关键的医院到繁忙的学术中心。金博宝188bet我了解了管理人员和临床人员发现的提高护理质量的最佳实践和创造性解决方案,考虑到医疗保险规则和私人保险限制的局限性。

当我被聘为金博宝188bet入院医学主任在圣卢克在斯波坎的康复研究所,华盛顿,我带着创造性的想法和丰富的经验来到这里。我是一个经验丰富的医生,曾接触过各种各样的病人群体和实践风格。我知道所有这些独特的斗争,成功,以及美国各个康复中心的解决方案。我现在利用这些经验来推动我所在机构的变革,我几乎对新的问题和挑战不感兴趣。

蝗虫工作的职业价值是非同寻常的。花点时间看看你周围的每一项任务。学习什么有用什么不管用,并存档备查。

像大黄蜂异花授粉医院或医疗实践“花”,蝗虫天宁供应商有潜力像其他任何人一样推动变革。金博宝188bet当你看到这一切的时候,你的洞察力变得无价,而且你会成熟地知道什么时候全职工作适合文化。选择合适的工作,按照你的条件和时间,是在医疗保健中找到幸福的关键。金博宝188bet

金博宝188bet医疗保健和希望的重要性

希望是一件棘手的事情。一方面,错误的希望会导致患者选择痛苦,生命结束时的无效治疗。另一方面,不必要的悲观前景会导致抑郁和无所作为。当健康受到金博宝188bet威胁时,以适当的希望呈现信息可以引导患者远离不必要的痛苦和/或屈服于可治疗的疾病。

我正在读一本书悲惨的故事关于一个医生让她感到绝望的病人。她是一个老寡妇,有一些真正的,但不会立即危及生命,金博宝188bet医疗条件。他的态度让她相信她病了,毫无用处——除了不断的测试,几乎没有什么可期待的,疾病进展和最终死亡。他的专业意见对她很重要,为她的整个前景着色。直到一个朋友提醒她医生的错误,她才开始怀疑她的诊断,治疗方案,甚至是预后。

当面临新的医学诊断时,金博宝188bet即使是我们中受教育程度最高的人也倾向于想象最坏的情况。知道这一点,只要有必要,医生就应该注意提供安慰和乐观。希望为正确的方向提供能量,为了打胜仗,并对更光明的未来抱有信心。为什么要小气点,当它是如此容易给予?

作为一个康复医师我经常遇到健康人对某些伤害的偏见。金博宝188bet我听到他们低语,“如果我不能走路,我就不想再活下去了”或者“那可怜的人的生活一定会毁了。”然而,这些感觉不是战斗者的共同感受。在许多情况下,失去一种能力会使人的注意力集中在重要的事情上,以及所有仍然可以实现和享受的事情上。生命是一份礼物,当我们都还有呼吸的时候,我们可以做出有意义的贡献。

看到病人失去希望我心碎,当医生促成损失时,情况更为糟糕。我们说什么承受心理压力,我们应该认识到,我们有责任以善意和尊重的态度提供信息,关注可能的,消除不合理的恐惧,强调无论环境如何,内心的平静都是可以实现的。

在医疗金博宝188bet保健领域,我们应该始终抱有希望,而不是追求完美的健康,或者更长的寿命——但是在我们克服障碍的能力上,善有善报。对他人产生积极影响。选择过我们最好的生活是我们要做的,无论疾病或状况如何。不要让医生偷走你的希望,但是,接受康复任务:增加寿命。

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