更好的健康:聪金博宝188bet明的健康评论 更好的健康(T金博宝188betM):智能健康评论

文章 评论(3)

患者授权可能存在问题

首先我要说的是,我是一个非常专注于以病人为中心的护理的执业初级保健医生。尽管我不能回到一个不知道医生做什么的病人,她使用的术语,或者某些测试结果的重要性,我能理解大量的信息,挑战,压力源患者和家庭可以在医疗系统中导航以获得正确的护理。这就是我写这篇文章的原因。金博宝188bet我的书.

然而,在过去的几个月里,我注意到了一个特别令人不安的趋势。病人没有咨询医生征求意见,但是,对诊断的测试要求很高,这甚至不是遥远的可能性。一点知识可能很危险,尤其是在很少到没有临床经验的情况下。现在很多患者都是医学生第二年毕业的地方——很多书籍知识,但很少到没有现实世界的经验。金博宝188bet

越来越多的病人成为网络繁荣时期的白日交易员。一个热卖的小费,直到现在,它才是“一定要请医生做这个检查”或“因为只有这一种药有效,所以才需要这种药”。每个人都是专家,对应该做什么有自己的建议。如果是医学专家,金博宝188bet像医生一样,权衡,不同意,然后,有一群病人和医生开始争论说,这些医生脱离实际或傲慢自大。

几乎没有。

我当然同意许多医生不赞成病人在网上做研究。我不同意我的同事。我完全赞成病人成为他们健康的伙伴,只要他们研究的时候,他们也会访问有声望的网站,金博宝188bet像梅奥诊所或凯撒永久医疗机构,也同样重视我的医疗建议。最终,金博宝188bet病人应该更加了解自己的健康状况,不仅要与医生交流,金博宝188bet但是对于家人和朋友来说,健康并不是从医生开始的,金博宝188bet但在家庭和社区。由于能够快速、轻松地收集信息并找到志同道合的人的意见,如今的世界变得越来越两极分化。患者研究信息可能会无意中使自己盲目相信药物,一种治疗方法,测试,或者只有诊断才能解释他们的症状。

很多有谷歌症状的病人,做粗略的研究,我最担心的是他们有一个特定的问题,需要一个特定的解决方案。他们希望在初级护理中找到一个能够充分解决问题的专家。他们希望在普通药物同样有效的情况下使用品牌药物。他们希望CT扫描和MRI检查偏头痛或SPR。当一代人以前,医生和病人相信基于常识的诊断。他们拒绝接种百日咳等可预防疾病的疫苗,百日咳因为他们是健康的,不想要“化学物质金博宝188bet”,即使他们生活的州有这是自1955年以来百日咳最严重的一次爆发。

随着越来越多的美国人通过支付更高的看病费用来支付医疗保险,金博宝188bet药物治疗,成像,和治疗,可以理解的是,他们想要更多的信息,并在寻求这些信息。特别令人不安的是,然而,就像几年前的短线交易员,许多人绕过专家寻求一些建议和咨询。事实上,十年前,许多人嘲笑金融大师沃伦•巴菲特(Warren Buffet)不了解新世界,成为恐龙。过去的原则不再适用。(当然,财务原则依然存在——你需要赚钱才能成为一家持续发展的公司。作为一线医生,我在医疗保健中也看到了同样的现象。医生仍然通过与患者交谈然后检查来确金博宝188bet定正确的诊断。直接跳到实验室工作或成像中往往会得到错误的答案。有时没有能够得到诊断的测试或成像研究。但是如果被问到,不知何故,患者反驳,“我没钱见你,我宁愿把钱花在考试或药物上,你能点吗?”

就像十年前的白日交易员一样,这些人有控制或掌握的错觉。直到后来他们才发现,当结果是正常的,问题仍然是,作为一个专家,有能力接受信息,处理它,然后想出一个比看起来更难的计划。Lisa Sanders谁的纽约时报系列诊断是电视剧《豪斯医生》的灵感来源,M.D.有杰出的病人个案,挑战市民作出正确的诊断)。

这并不是说没有病人是真正的专家。领导有权的病人运动的人通常对他们的诊断和治疗选择了解很多,并且对他们的医生有相互尊重。开明的医生意识到他们不可能完全了解。我希望并相信有权的病人TS也认识到这一内在的问题,因为他们也不可能完全了解这一问题。当两个群体在知识上相对平等时,就会发生丰富的讨论和协作,答案,解决,而且治疗计划远比只有一方或另一方主导谈话要好得多。这些患者专家在读医生的文章时,很可能能够并且已经确定了他们的病情。桑德的专栏。

谁会想到过去的交易员现在会以病人的身份出现?历史是如何重演的,既有趣又可悲。区别不同于金钱,在健康方面,风险要高得多。金博宝188bet

不知道有问题时该怎么办?可以在线研究,但是和你的医生谈话时要保持开放的心态。如果你的医生不想听,然后再找一个。确定,然而,当你研究和倾听的时候,你不会成为一个日内交易者。事实上,如果做得不对消费者驱动的医疗保健运动有可能与十年前的金博宝188bet退休计划和投资运动同样存在问题。

*此日志最初发布于存钱,度过医疗危机金博宝188bet*


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3对“患者授权可能存在问题”的回应

  1. 博士。Val琼斯 说:

    漂亮的一块,戴维斯。我同意你的观点,然而,有一个问题你没有解决:很多医生给病人错误的诊断,医疗事故金博宝188bet也太常见了。我最近对许多不同朋友的不幸故事感到相当震惊。(吸烟者抱怨呼吸急促,他在A时被认为患有慢性阻塞性肺病。小谎,她女儿服药过量时在常规医疗过程中几乎死亡的母亲,金博宝188bet多年来一直在服药的那个人,已经被证明对他的病情无效)。积极主动的病人不想成为那种得到糟糕医疗服务的人。金博宝188bet我不怪他们。所以……虽然我认为自我诊断对外行来说是很鲁莽的,我认为第二种意见可能不是个坏主意。.

  2. 特丽莎托里 说:

    你对病人根据他们自己获得的信息得出结论提出了一些很好的观点,博士。线路接口单元。

    但是病人授权可能有问题的想法是荒谬的。这就好比说,如果我们要求了错误的东西,祷告就是有问题的。

    你描述的场景,如果病人要求检查他们没有的问题,不是他们发现的错误信息或虚假信息造成的。这是因为他们不相信他们从供应商那里得到了他们需要的信息。如果他们觉得自己的症状一开始就得到了正确的治疗,他们就不会去寻找替代方案。

    患者是否发现不良信息?当然是。他们对待症状和恐惧的方式是否经常被误导?绝对的。

    但是,耐心授权并不是要求不必要的事情。患者授权是关于合作和参与我们的护理。就像在婚姻中一样,这需要双方100%的投资才能实现。就像在婚姻中,如果一方没有100%投资,另一方必须承担起责任。我们都知道只在短时间内有效。当病人厌倦了他们的供应者伴侣没有尽到他/她的职责时,他们将寻求替代方案——这是否意味着“苛刻”的测试,或者寻找另一个提供者。

    请不要再成为那些把自己的失败归咎于病人作为提供者的医生了。这有点像一个流浪的妻子,把自己的婚外情归咎于丈夫。它什么也解决不了。

    相反,引导你的病人走上正轨,固体,可靠可靠的信息——然后与他们讨论专业人士,缺点,他们提出的问题和发现的信息的正反两面。这是双方最满意的合作关系。

    特丽莎托里
    每一个病人的倡导者
    网址:http://patients.about.com

  3. Davis Liu分子动力学 说:

    嗨Val,我完全同意你的看法。第二种意见往往是一种未充分利用的资源,以帮助患者获得正确的护理。

    特里莎——我认为瓦尔完美地抓住了这篇文章的精髓——耐心的授权“有可能成为问题”——我从来没有说过这是有问题的,而且我的记录和观点与此一致。我在文章中指出,我不同意那些认为病人不应该使用互联网进行研究的同事。

    我还认为,那些使用互联网来证明自己观点的患者,如果不仔细权衡医生提供的证据,就会使自己和潜在的其他人受到伤害(反疫苗运动和现在越来越多的可预防儿童免疫接种——加利福尼亚州自1955年夏天以来爆发了最严重的百日咳。2010。现在国家规定从7月1日起生效,2011年,所有7至12年级的学生必须接受免疫接种才能上学)。

    完全同意这应该是一种合作关系,然而,有远见的医生同意病人的参与不应该被贴上标签,“还有一个医生把自己的失败归咎于病人作为提供者”,因为我怀疑有更多的医生在幕后辛勤而安静地工作,以确保消除这些失败,这比人们通常承认的要多。

    - - - - - -
    Davis Liu分子动力学
    《保持健康》的作者,金博宝188bet活得更长,明智消费:在美国医疗体系中做出明智的选择金博宝188bet
    (可用在精装书,点燃和iPad/iBooks)
    推特:Davisliumd

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