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保罗·瑞安对医疗改革的看法金博宝188bet

保罗·莱恩罗姆尼的副总裁

既然米特罗姆尼宣布保罗瑞安是他的副总裁,我认为转发一些我在2009年组织的医疗改革会议的视频和成绩单会有所帮助。金博宝188bet保罗·瑞安是我们在国家新闻俱乐部的主旨演讲人,我发现他很聪明,表达,谦虚的人。我记得他很想取悦你,他很早就来参加会议,以便有时间听那些从全国各地来的医生和护士们谈论医疗改革。金博宝188bet

我希望这段视频和文字能让你了解他对奥巴马医改的看法。享受!

***国会议员保罗·瑞安在“更好的健康”的“医疗改革:把病人放在第一位”活动中向人群发表讲话。金博宝188bet这是他的演讲稿:***

这个活动是21世纪我们如何进行讨论和辩论的一个里程碑。我们正在和草根交流,在这个房间金博宝188bet里和全国各地都有医学博客。

让我告诉你:我不希望政府干预医生和病人之间的关系……我也不希望保险公司干预!我希望有一个充满活力的医疗市场,让金博宝188bet病人选择适合他们和他们所爱的人的医疗选择。我想要一个以病人为先的自由市场民主。我们可以有这个,我马上再谈。

目前,国会正匆忙通过一项反方向的医疗改革。金博宝188bet分析这些建议的相对财务成本和效益很重要,但我们最大的挑战不是美元和美分。它的问题是继续传统的优秀的医疗保健,医生现在提供。金博宝188bet金博宝188bet这关乎每个人的平等尊严……以及美国作为自由社会的未来。美国人的性格,以及保护和维护自由和民主的原则,如果国会在医疗改革上选择了错误的道路——我认为奥巴马政府似乎决心领导我们的国家——可能会失去超越复苏的机会。金博宝188bet

公共卫生一直是金博宝188bet政府的优先事项。我们的宪法制定者认为每个人都有“人身安全权”,包括受到保护,免受可能损害个人健康的行为的侵害。金博宝188bet这是自然生命权的一部分,政府的目的是确保我们的自然生存权,自由,追求幸福。

现在,相信大政府的人犯了大错。每个人获得健康保护的权利并不意味着政府必须提供医疗保健。金博宝188bet为了生存而拥有食物的权利并不要求政府拥有农场和种植农作物。政府的义务通常是通过建立自由市场繁荣的条件来履行的。拥有经济自由的社会几乎总是以可承受的成本拥有越来越多的商品和服务。当自由市场似乎无法满足这一测试——我认为今天的医疗服务提供就是一个例子——政府不应该自己提供需求。金博宝188bet它应该纠正自己的干预,解放选择和竞争。

我们从一次又一次的调查中得知,绝大多数美国人个人对自己的医疗保健质量感到满意。金博宝188bet真正的问题是医疗服务的提供,金博宝188bet这是越来越昂贵,让许多人失去了保险。政府运作的医疗保健的支持者声称只有两种选择:要么制定他们的计划,要金博宝188bet么什么都不做。这是错误的。政府官僚主义不是保险公司官僚主义的答案。

对负担能力问题的真正解决方案应以道德和政治自由的原则为指导……尊重医生和病人的隐私……限制开支……并引导我们自由市场体系的活力,不要把它弄干。共和党人提出了明智的替代方案,把病人放在首位。参议员科伯恩和伯尔,我和修女议员提出了一个,被称为“病人选择法”,这是一个如何消除政府推动的市场扭曲的例子,这些扭曲将许多人排除在负担得起的医疗服务之外。金博宝188bet比起投入数万亿美元解决这个问题,更明智、更有效地花费现钞可以弥补更多的没有保险的美国人。我们提供金博宝188bet的医疗保健替代方案是基于美国永恒的道德和政治真理。

本质上,我们认为,资金和决策应该通过单个患者流动,不是政府的。我希望看到一个市场,在这个市场上,医疗服务提供者作为消费者和患者,在我们的业务上真正相互竞争,而不是一个官僚化的系统,在这个系统中,医疗服务提供者在患者排队等候时,为政府的利益而竞争。金博宝188bet

当联邦官僚机构取代消费者的选择和竞争时,服务失真,成本上升。考虑医疗保险和医疗补助。真正的成本控制已经成为国家的噩梦。尽管尽一切努力制止欺诈,但欺诈行为还是激增。项目成本总是被低估。1966,纳税人的医疗保险费用约为30亿美元。国会估计到1990年,医疗保险只花费纳税人120亿美元。实际成本?将近九倍高——1070亿美元。2006岁,医疗保险达到401亿美元,而医疗补助又增加了3090亿美元,总计7100亿美元。控制医疗保险成本的失败向我们展示了为什么我们应该寻求自由市场和权力下放的答案。

由民主党金博宝188bet推动的医疗保健计划代价高昂,而且在财政上不负责任。像医疗保险和医疗补助一样,他们将无法控制医疗费用。金博宝188bet它们将加剧我们日益增长的债务。他们需要重税。他们的方法将花费数万亿美元,要求除最小的企业外,所有企业都提供医疗保险,金博宝188bet要求每个美国人支付医疗保险或惩罚他们不购买,金博宝188bet对雇主和医疗保健从业人员施加巨大的新税收负担,通过增加另一项开放式权利,使我们的权利危机更加严重。

所谓的“公共选择权”是一种“保持私人保险诚实”的方式。好,如果这是他们的“诚实”理念,那我们就麻烦大了。“公共选择”不诚实。它旨在让私人保险公司离开。

政府拥有四大权力,迫使自由市场竞争者退出商业活动。第一,政府不纳税,私营竞争者也不纳税。第二,它迫使竞争对手建立高资本储备,而政府却没有。第三,政府不必考虑员工工资和福利成本——私营竞争对手是这样。第四,政府决定支付的价格,比竞争对手低得多。

政府在同一场比赛中既是裁判又是参与者,这不是“诚实竞争”。在比赛开始前,你知道谁会赢。不幸的是,是那些失去的人。根据一家著名精算公司的独立研究,如果众议院法案成为法律,三分之二的美国人将在三年内失去医疗保险。金博宝188bet

政府垄断的医疗服务与美国所主张的一切相矛盾。金博宝188bet它与我们的人民的性格相冲突……它与道德原则相冲突……它与市场自由相冲突……它与民主相冲突……它与美国卓越的医疗保健相冲突,后者仍然吸引着来自社会主义乌托邦的病人在这个国家接受治疗。金博宝188bet金博宝188bet

官僚主义的医疗保健不是富有同情金博宝188bet心的医疗保健。我再说一次:官僚主义的医疗保健是无情的,金博宝188bet客观的,不灵活。当政府机构决定如何治疗病人时,他们不是根据需要来决定的…他们是根据预算驱动的微积分来决定的。官僚式的漠不关心取代了在提供各种医疗服务的自由市场下亲人的同情心关怀。金博宝188bet我们需要恢复个人,以病人为中心的医疗保健,金博宝188bet与目前正在国会通过的计划完全相反。

真正摆在我们面前的问题是权力。电力去哪儿了?换言之,钱和决定是从哪里来的?马上,医疗保健的核心力量在于第三方——保险公司,金博宝188bet雇主,管理员。病人和医生处于边缘。这种权力应该转移到政府还是转移到病人和医生身上?

这是一个非常关键的问题。答案将决定医疗保健领域的竞争如何运作。金博宝188bet会医生吗?医院,病人为政府的利益而斗争?更好的补偿?新癌症治疗的覆盖面?批准新流程?这种权力结构中的货币是政治联系,利益集团政治,官僚统治。或者供应商会根据价格相互竞争,质量,患者的业务结果如何?这种权力结构中的货币是价值,结果,以及成就。这些原则在其他所有市场使用时都有效——为什么不医疗保健?金博宝188bet

在这场辩论中,方向就是命运。而现在摆在国会面前的议案的目的地是政府经营的医疗保健。金博宝188bet

这项法案的逻辑需要政府对医疗资源进行定量配给。金博宝188bet去年二月,经济刺激计划设立了一个新的机构来实现这一目标,比较有效性研究理事会,或CCER,仿照英国国家健康和临床卓越研究所,他们称之为“尼斯”。金博宝188betCCER声明的目的是确定产生有效结果的医疗实践,而不是不起作用的医疗实践。金博宝188bet只要有一个竞争激烈的私人医疗保健市场,金博宝188bet更好的价格和质量信息有助于提高美国医疗保健的透明度。金博宝188bet但根据政府的计划,CCER不同意的医疗保健将不向提供者支付费用。金博宝188bet一旦竞争计划被取消,CCER的批准或不批准将决定护理提供者可能提供的服务,自动拒绝某些类型的患者的治疗。

英国的尼斯现在是一个理性的官僚机构。在合理的配给下,政府限制了可能花费在治疗上的金额,以延长某人的生命6个月。金额是22000美元,一个任意的数字不是由医疗专业人员得出的,而是由政府会计得出的。金博宝188bet

政府应该决定人们应该活多久的想法对美国所代表的一切都是非常冒犯的。得出这样的结论是错误的,因为卫生保健资源有限,金博宝188bet因此,联邦政府必须实行定量医疗。这就是自由市场的目的:有限的商品和服务,包括医疗保健,金博宝188bet当每个人在竞争的生产商之间分配自己的资源时,他们会根据自己的独特需求进行配给。但政府是否应该使用“一刀切”的模板来实现这一目标呢?我认为政府定量配给在道义上和政治上都是可憎的。它否认基本的个人权利。病人,特殊需要患者,当政府介入这些艰难的决定时,那些最有风险的老年人应该得到更好的待遇。不管你喜不喜欢,一旦政府经营的医疗保健成为既成事实,金博宝188bet政府配给成为合乎逻辑的终点。

现在,我要向所有与健康相关的服务提供者倾诉,金博宝188bet包括医生和护士,助理,教育工作者,医院和诊所。你们中的许多人今天都不辞辛劳地加入我们。这场辩论的结果将对你产生深远的影响。无论是美国的医疗保健金博宝188bet,都将沿着华盛顿所指的道路前进,如果你听从联邦政府的命令和指示——一条像我们的北方朋友和许多欧洲朋友一样的道路——或者医疗保健将得到改革,以使从业者能够追求卓越的医疗保健。金博宝188bet选择国有化医疗服务的国家已经消除了个人竞争,阻碍了创新,金博宝188bet通过取消表现优异的激励措施。根据法律或实际情况,金博宝188bet医疗专业人员因超过平均标准而成为政府工薪阶层,没有足够的奖励。

政府推动的医疗保健至少从三个方面威胁金博宝188bet到了提供者:

第一,政府垄断医药的各个方面必然会降低到“千篇一律”的标准。作为提供者,你知道病人的情况不完全一样。治疗必须根据特殊需要进行调整。金博宝188bet只有在一个充满活力的自由市场下,才能实现这种卓越的医疗保健。

第二,国家化医疗服务的成本和价格结构由于政治要求低偿付率而受到价格控制的扭曲。金博宝188bet主要的结果是减少价格控制的人力和物力资源的供应——减少医生数量,药品,&医院。那么,政府必须控制经济衰退。这些短缺必须通过决定谁将得到谁以及谁将被拒绝获得救生支持来扩散开来。有更大需求的病人和被认为不值得治疗的群体是第一批受害者。

第三:政府运营的医疗服务为有才能的年轻人建立金博宝188bet了障碍,他们考虑从事医学工作。如今,越来越多的有天赋的医生需要照顾老龄化的婴儿潮一代。金博宝188bet美国需要有能力和技能的年轻人接受长期的教育,并且需要大量的学生贷款来满足我们日益增长的医疗保健需求。金博宝188bet最优秀和最聪明的人不会仅仅为了成为事实上的政府雇员而这样做,他们的实践和补偿是由国会决定的。

如果政府经营的医疗保健成为法律,金博宝188bet它将证明对美国的医疗保健提供者是致命的。金博宝188bet我们将走上社会化医学的道路。国会多数议员嘲笑说这是他们的目标,但他们提议的政府管理计划是“对保险公司进行纪律处分的一个重要工具”,用总统自己的话说,必须一步一步地沿着那条路走。嘲弄一个事实并不意味着它是不真实的。

一些最大的医疗保健组织正试图与政府和国会金博宝188bet领导人达成“协议”。恕我直言,他们应该更清楚。这是一件蠢事。他们所能挽救的只是暂时的缓刑……因为政府接管美国的医疗保健将要么挤出,要么接管所有私营部门的提供者,金博宝188bet大的和小的。

这场战争的利害关系远远超出了医疗保健。金博宝188bet这场辩论概括了我们这一代人的决定性问题:我们是否改革和加强美国自由市场民主?还是为了欧洲式的社会福利而放弃?

如果多数党想要更多的竞争,为什么要提出政府保险而不是提供更多的非营利性保险?

如果他们不打算把这个系统变成全民医疗保险,为什么他们把所有的支付都与医疗保险挂钩?

如果他们如此担心我们飞涨的国债和下一代的负担,为什么他们要创造一个全新的权利,将对我们的经济造成惊人的打击——一个与医疗保险和医疗补助的规模和负债相抗衡的权利?就在昨天,无党派国会预算办公室主任告诉参议院,他们的医疗保健计划将恶化整体财政前景,金博宝188bet他对众议院提案的审查也得出了同样的结论。这使得财政状况更加糟糕。

事实是,这最终不是关于医疗保健,而是关于促进一个意识形态目标。金博宝188bet这个国家,基于一个不言而喻的事实,即不可剥夺的权利不是由政府授予的,而是由“自然和自然的上帝”授予的,这将被重塑成一个“仁慈的”社会福利国家。联邦医疗保健只是金博宝188bet第一步。到现在为止,其他国家选择了这条道路的人至少可能来到美国。但是,当美国也有政府管理的医疗保健时,美国人会去哪里呢?金博宝188bet我们将没有自由的地方。

美国的医疗保健专业人员每天都以无私的奉献金博宝188bet和热情满足人民的关键医疗需求。金博宝188bet他们会跳到公共汽车前面去救病人。他们不仅应该得到感谢,而且应该得到我们的认可,即他们出色的护理不能在政府垄断下继续下去。

现在不是站在一边的时候。供应商本身必须为其高职业的未来而奋斗,并致力于我们人民的健康。

八月是行动的时候。现在,美国人要么参与这场辩论,要么告诉国会他们拒绝政府经营的医疗保健……要么静静地坐在一旁,而国会却强迫他们这么做。金博宝188bet总统和国会领导人说,这必须立即完成——现在必须完成——并把细节留给他们——他们最清楚。好,不管你最恼火的是伊拉克、援助还是所谓的刺激,我们以前都听说过这句话。你知道他们怎么说:愚弄我一次,你真丢脸。愚弄我两次——或者在当前的政治环境中——三次或四次——让我感到羞耻。我们会听这一课吗?

我正在给所有参与医疗保健的人和团体打电话:你必须立即行动!金博宝188bet医生们,你的病人相信你,他们会听你的“处方”。问问他们。他们会干扰国会的配电盘。他们以前做过,从现在到八月都要做。他们将战胜美国所支持的一切威胁。

让我们把政府的医疗保健摆在桌面上。金博宝188bet然后,我们可以解决真正的改革,把以病人为基础的医疗保健带回美国。金博宝188bet

非常感谢你。

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